开展农村互助式养老的探索与思考
当前，农村养老存在的问题，已成为构建和谐社会，推进新农村建设亟需突破的瓶颈。以前只在城市里出现的“空巢老人”现象，如今在中国农村也日趋普遍，由子女长年不在身边，依靠家庭养老也就成了一种泡影，未来的我国养老问题，难点在农村，重点也在农村。
一、农村互助式养老模式概念
中国农村是个熟人社区，邻里之间有比较多的情感联系，人际关系比较融洽，更为重要的是我国农民一向有聚族而居的习惯，农村互助式养老主要是依靠农村身体健康、有一定照顾他人能力的老年人和农村剩余劳动力来为老年人提供日常生活照料和精神慰藉的一种养老模式。农村互助养老是家庭养老向社会养老的一种过渡，是家庭养老的延伸、是社会养老的初级形式，是符合中国现实的一种养老模式。家族是中国农村社会的重要组织之一，是农民重要的社会支持网络和拥有的重要社会资本。开展农村互助式养老，就是充分利用农村聚族而居，大多数邻里都是家族、亲属关系这样一种社会关系网络，把养老由“小家”扩大为“大家”的一种养老方式，通过互助养老能够使有活动能力的老年人提供相互照顾。这种以家族和熟人为依托的农村互助养老模式，是符合我国乡土社会实际的合理一种养老模式。
二、农村互助式养老模式的社会价值
一是互助式养老能够丰富老年人的精神生活，实现老有所乐。互助养老能够使老年人之间相互关心、相互照顾，同时，老年人有着相同、相近的人生经历，对问题、社会有相近的看法和观点，有一些相似的人生感悟，他们在一起能够相互交流、相互沟通，这些都有助于老年人精神生活的提高。互助式养老可根据老年人的特点，开展丰富多彩的文化娱乐活动，组织老年合唱团、太极拳队、扑克比赛等诸多的适合老年人生理、心理特点的娱乐活动，这些活动对丰富老年人的精神生活、提高老年人的生活质量，有着重要的价值。
二是互助式养老可以开发一些传统民间文化产业，实现老有所为。中国民间蕴藏着丰富的民间传统文化，这些民间文化都是中华民族文化的重要组成部分，开展农村互助养老可以把掌握、了解民间文化的老年人聚集在一起，开展文化产业创业活动，如开展剪纸、印染、纺织、手工制作的创作，民间歌曲、民间故事的挖掘和整理，这种创业活动不但可以使中国千百年的民间文化得以传承下去，而且可以为老年人提供一定的经济收入，使老年人的自我价值和社会价值再次得到实现，实现老有所为。
三是互助式养老可以减轻子女的而负担和压力，构建和谐的代际关系。老人往往以孩童的心理希望得到子女的照顾和关怀，所以，中国民间有“老小孩”之说。在互助式养老中，低龄老人为高龄老人服务，高龄老人得到了低龄老人的服务，减少了老年人对子女的依赖。老年人这种独立意识减轻了子女的负担，子女可以更好地从事自己的工作，如外出打工、从事经营活动，而且老人可以从子女那里得到一定的经济支持，这将有助于构建和谐的代际关系。
四是互助养老有助于邻里之间的情感交流，推进了农村和谐社区建设。互助养老是农村富余劳动力和有一定照顾能力的低龄老年人对高龄老人的生活照料、精神关怀，这种养老模式，突破了传统养老模式以一家一户为单位养老的局限，是“老吾老以及人之老”的具体体现。在互助养老中关怀照顾的老年人不仅仅是自己的父母长辈，而是社区中参加互助养老的所有老人，体现的是一种大爱、博爱，这种博爱必将影响到人与人之间的关系。老年人之间、邻里之间长期共同相处、共同活动、相互照顾，会产生深厚的感情，能够促使邻里之间更加和谐、友好，这些都有助于农村社区的和谐。
三、孝昌县农村互助式养老情况现状
据统计，孝昌县共有 60岁以上老年人8.3万人、占全县总人口的12.6%，80岁以上老人1.06万人,城乡“三无”老人4000多人，空巢老人5000余人。
一是成立领导机构。成立了以常务副县长为组长，各相关部门、乡镇主要负责人为成员的社会养老服务体系建设工作领导小组，建立了县养老服务指导中心，负责全县养老服务工作的组织、指导和评估工作。14个乡镇（区）全部建立养老服务中心，具体组织实施居家养老服务工作，招聘、管理、培训养老服务人员，社区建立了居家养老服务站，建立起县、乡镇、社区三级工作网络，形成党政主导、民政牵头、部门配合、乡镇实施、社会参与、上下联动、齐抓共管的工作格局。
二是全面部署农村互助养老服务工作。我县对农村互助养老服务工作进行了重点部署，要求在2013年，力争全县30%以上的农村社区建立农村互助照料活动中心，并选择经济条件较好，老年人集中和重点区域的村先期开展互助养老服务，建立农村老年人互助照料活动中心，成立老年人互助协会，为农村老年人提供互助养老服务。目前，丰山镇丰三、长春、井边、花园镇一致、小河镇四里、小河溪优个农村社区，建设示范性老年人互助照料活动中心，设置有娱乐、阅览、休息、康复等功能室，为老年人提供互助养老服务。
三是加强养老服务人员培训。先后开展了6批次老年保健、护理、营养、心理咨询等养老服务急需的专业技能培训，将用三年左右的时间，养老护理员持证上岗率达到100%，全面提升护理人员的护理水平，培养一批具有一定专业
技能的护理员队伍。
四、农村互助养老模式面临的问题
加强农村互助养老是一项事关改善农村老年人生活质量、解除千家万户后顾之忧的民生工程，也是构建基本现代化完整体系的重要内容。应该看到，我县农村社会养老服务体系的建立才刚起步，还不是十分完善，主要存在以下问题：
一是政府投入力度不足。提供公共服务是政府的重要职能之一，加大对养老服务的扶持力度是政府义不容辞的责任。虽然政府都千方百计筹措资金用于社会养老服务体系建设，但是，总的投入与快速进入老年社会的现实要求仍不相适应，对养老服务事业的投入力度存在明显差异。此外，一些扶持政策并未得到兑现落实，如土地供给、用水、配电、环卫、网络和有线电视等方面受行业制约，养老机构并没有享受到减免优惠政策。由于养儿防老传统观念的影响，农村老年人养老主要以家庭养老为主。但是随着国家计划生育政策的持续实施和社会经济的发展，农村青壮年劳动力90%以上外出务工经商，留守在家的大多是妇女、儿童和老人，农村留守老人越来越多，以子女为赡养主体的家庭养老模式开始弱化，再加上国家长期以来，对城乡孤寡老人的养老问题比较重视，重点加强对城乡福利院基础设施建设，投入力度较大，但对农村公共养老服务基础设施投入很少，基本没有为农村老年人养老提供政策和设施支撑，农村养老一直被边缘化。
二是养老服务项目偏少。居家养老互助站目前还在探索阶段，老年人仍旧居住在自己家中，一般选择在家用餐后来互助站娱乐健身，而卧床不起生病在家时则无法照顾到。这与真正意义上的养老相距甚远。
三是居家养老配套服务不到位。由于农村居家养老服务起步较晚，发展相对缓慢，居家养老服务功能不足，缺乏社会化服务体系支撑。配餐、家庭文修、日间照料、精神慰藉、医疗保健等很多深层次的养老服务尚未全面启动，对高龄困难空巢老人服务面小量少，享受政府补贴的失能老人只能依靠邻居或村干部提供一些简单的生活照料，且难以文持。在这方面，政府购买服务的力度还不够。
四是年轻人养老意识淡化。“孝道”作为中国传统美德，对实现家庭养老、调节代际关系有着重要的作用。但在市场经济浪潮下，人们的家庭责任观、家庭义务观在不断更新、变化，传统的“孝道”也在不断受到冲击，传统的“孝道”对人们的约束作用逐渐减弱。农民的价值观念开始发生变化，自主自立、自我追求、自我实现的观念开始取代传统封闭保守的观念。年轻人的思想、意识越来越与市场经济的观念相一致、相挂钩，出现了重权利、轻义务，重利益、轻道义，重小家、轻大家的思想，有意逃避赡养义务、有意远离年迈父母的做法常常可见。文系家庭关系的“孝道”大大淡化，重经济利益、轻血缘关系的现象时有发生，传统的“孝”观念正在逐渐淡化。
五、农村互助式养老服务建议
一是切实加强领导。党委、政府要高度重视老龄工作，纳入重要议事日程，随时听取老龄工作情况汇报，帮助解决实际困难和问题。发挥县级老龄工作机构作用，明确职责任务，配强工作人员，积极开展调查研究、综合协调、督促检查等工作。乡镇配备老龄工作专职干部，村、社区设老年协会，确保老龄工作任务落实到基层。把农村老龄事业列入国民经济和社会发展规划，在解决老龄人口、贫困老龄人口问题时，应适当给予财力倾斜支持。
二是加大资金投入力度，加强硬件设施建设。制定出台更多的优惠政策，加大对老龄事业的资金投入，坚持“政府搭台、社会参与、市场运作”的原则，与农村、社区服务中心建设相结合，大力建设农村养老服务机构，逐步实施老年服务项目，完善配套设施和服务功能，着力创造温馨和谐的养老环境。
三是加快发展养老服务业，提升养老服务水平。以居家养老为主，社会养老为辅，机构养老为补充，调动全社会的积极性，采取国家、集体、企业、个人等多渠道筹资，多种所有制形式，共同投资开发老年服务设施和老年服务业。大力发展家政照料、老年人互助、医疗保健、护理康复、精神慰藉等服务项目，实行有偿、低偿或无偿服务。
四是发展老年文化事业，丰富老年人精神文化生活。积极探索发展农村老年人文化事业的新思路、新方法，把老年文化事业纳入全民教育和文化事业发展规划，在政策上加强引导和鼓励，建立健全适应老年人多元化需求的教育体系。把开展老年人文体活动与农民生产、生活相结合，与增收致富相结合，与新农村建设相结合，全面丰富老年人的精神文化生活。
五是成立养老服务互助协会。在村委会的指导下，依托村老年人协会，通过宣传发动，组织村民按照自愿原则成立村养老服务互助协会，协会由会员民主选举理事会作为其日常管理机构，理事会由会长、副会长、常务理事等组成，人数视村庄规模及协会总人数而定。