优、城市居民最低生活保障制度的配套政策及其困境
1993年，上海市政府宣布，建立城市居民最低生活保障线制度，由此拉开了中国社会救济制度改革的序幕。继上海之后，又有大连、青岛、烟台、福州、厦门和广州等东部沿海城市推广了这一制度；1995年，城镇最低生活保制度得到中央政府的认可并开始在全国推广。1997年，国务院下发了《关于在各地建立城市居民最低生活保障制度的通知》，要求在本世纪末，全国所有的城市和县治所在的镇都要建立这项制度。从2003年起，城市低保支出稳定在150亿元以上，低保对象稳定在2200万人上下。于是，完善城市低保制度的重点走向了“配套措施”和“分类救助”。所谓“配套措施”是指为解决低保对象在医疗、子女教育、住房及冬季取暖本文来自优$文)论'文`网，
毕业论文 www.youerw.com 加7位QQ324~9114找原文（北方）等方面所面临的实际问题所采取的配套政策。所谓“分类救助”是指对低保家庭中有特殊需要的家庭成员，如老人、未成年人、残疾人、重病人等采取的特殊政策。从2004年开始，政府着手探索和建立以城市低保制度为主体，以优惠政策和临时救助制度为补充，以医疗救助、教育救助、住房救助等相配套的综合性社会救助体系。至目前，城市低报已经实现了全覆盖。
（一）医疗救助制度及其现实难题
医疗救助制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。
我国的医疗救助制度现在面临的困境：一是认识不到位，宣传力度不够，农民参合率不高由于一些地方对新型农村合作医疗制度的重要性和艰巨性认识不到位，没有引起充分重视，以致工作不细致、宣传发动不深入。导致一些农民对新型农村合作医疗制度一知半解，参加合作医疗积极性不高。二是筹资机制不完善 新农合虽然实行“农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合”的筹资机制，但在实际运行中由于种种原因，筹资难度相当大。特别是在一些贫困地区，农民实际支付能力不高，筹资能力明显不足。三是医疗机构的服务还不够规范，健全管理机构，实现正常运行当前，随着农村经济的发展和农民收入的增长，对医疗设施和服务水平的要求不断提高，要想提高乡村卫生服务的利用率，改善农村医疗设施、提高服务质量是必须的，另外，还需健全农村基层医疗机构中的全科医生服务机制，严格转诊制度，真正发挥“看门人”的作用。四是现阶段新型农村合作医疗制度的法律地位还不明确其运作还是以新型农村合作医疗的实施意见、办法、决定、通知等文件来指导,还缺乏相关法律、法规。同时，随着合作医疗的推进，管理资源短缺、管理能力不足以及管理机构不规范的问题日渐突出。
（二）教育救助制度及其逻辑陷阱
教育救助制度是一个国家各级各类教育机构与组织体系有机构成的总体及其正常运行所需的种种规范、规则或规定的总和。它包含有学前教育机构、学校教育机构、业余教育机构、社会教育机构等，还包括各机构间的组织关系、各机构的任务、组织管理等，它的设立主体是国家，是国家教育方针制度化的体现。教育制度是一个社会赖以传授知识和文化遗产以及影响个人社会活动和智力增长的正式机构和组织的总格局。是社会制度中的一种，与政治、经济、文化、宗教、家庭制度并存于社会结构之中。
我国的教育救助制度现在面临的困境：很多高中生心中都有一个“清华”或者“北大”梦，“清华”和“北大”在国人的心目中地位是十分神圣的，两所名校培养出的名人也不可枚举。但这样两所处于类似于神坛地位的高校，在近些年的招生中却被香港撬动了一杯羹，最终使得精英人才的招生处于了一种三足鼎立的局面，这种情况在过去而言，简直是不可思议的。但细细分析，国内教育体制的过于传统以及不能及时的与时俱进，造成了相当一部分精英人才的流失。自改革开放以来，西方文化的流入，使得青年一代对于各种新鲜事物和西方文化产生了浓厚的兴趣，也形成了独特的世界观。随着时间的推移，青少年出现了一种渴望与世界接轨，了解世界，融入世界的心理诉求。但国内高等教育体制，并没有在世界一体化的大形势下发生任何改变，无论是教育理念还是教育方式，均未发生大的变化。很多内地高校所沿用的教材也没用及时的更新，而是十几年如一日，照本宣科。处于对现行陈旧教育体制的不满，和强烈的求知欲望、开拓眼界的决心，使得很多高分学生纷纷将目光转投香港等高校，他们认为香港高校与西方更加接轨。除此之外，国内教育制度的另外一个不足之处，就是看重学历，看重各种资格等级证书。这种对学历和证书的看重，为应试教育的衍生提供了土壤。一旦将学历推高到了人才的标准，将对社会造成不良影响，也对学生的能力培养造成不良影响。将英语或其他等级资格考试与学生毕业或者学位获取相挂钩，影响了特殊人才的发展，以及学生学习的积极性。让应试教育从高中进而延续到了高校，也使得高校对学生的教学目标发生变化。这是造成考生对内地高考不满的另外一个因素。
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