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中学生抑郁的现状和影响因素(2)

时间:2021-09-28 20:48来源:毕业论文
1.1 抑郁症的定义 抑郁症又被称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情

1.1  抑郁症的定义

抑郁症又被称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,乃至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性[4]。

1.2  抑郁症的危害

抑郁症是最为常见的精神障碍之一,其患病率高达16%[5]。

(1)抑郁情绪可能会影响生活,学习,工作和社交;

(2)产生认知障碍,精力减退甚至缺乏;

(3)睡眠问题。患者常表现为不容易入睡,睡眠浅,容易惊醒等;

(4)胃口变化。患者的体重会因为胃口的改变而增加或降低;

(5)精神和思维很难集中。患者思维不清晰,难于作出决定;

(6)负罪感,患者总是会对自己,现在和未来产生消极的想法,也会对过往的事情有负罪感;

(8)焦虑情绪。患者一般是感到焦虑,表现为坐立不安,没有耐心,容易愤怒,抗压能力低下;

(9)患者总是遇事逃避,极少用积极正面的态度处理问题。

抑郁症主要临床特征是持续情绪低落和认知功能障碍,包括焦躁情绪、快感缺失、睡眠障碍、负罪感和反复自杀念头等,抑郁症不仅给患者造成了精神损失,也给患者带来了沉重的经济负担[5]。

抑郁症具有反复性,2010年追踪调查显示,与75%-80%的患者多次复发。抑郁症的难以根治表明,抑郁症的预防才是重中之重,尤其是青少年群体特殊,应更加重视。

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2。1  量表简介

本文主要采用量表:自评抑郁量表(SDS)、Beck抑郁问卷(BDI)、流掉用抑郁自评量表(CES-D)。

2。1。1  自评抑郁量表(SDS)

含有20个项目,分为4级评分的自评量表,原型是Zung抑郁量表(1965)。具有操作简单、适用范围广泛,不受专业要求限制等特点[7],并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1。25后的整数部分[8]。SDS总粗分的正常上限为41分,分值越低状态越好,标准总分为53分。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。标准分(中国常模)(1)轻度抑郁:53-62,(2)中度抑郁:63-72,(3)重度抑郁:>72。

2。1。2  Beck抑郁问卷(BDI)

整个问卷包括21组项目,每组有4句陈述,每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。21组都做完后,将各组的圈定分数相加,便得到总分。依据总分来判断抑郁的程度。(1)总分<13分:无抑郁,(2)总分14分-19分,轻度抑郁,(3)总分20-28分,中度抑郁,(4)总分>29分,重度抑郁[9]。

2。1。3  流掉用抑郁自评量表(CES-D)

由美国国立精神卫生研究所Sirodff编制于1997年,用以筛查出有抑郁症状的对象,以便进一步检查确诊,也可用作临床检查,评定抑郁症状的严重程度。与其他抑郁自评量表相比。CES-D更着重于个体的情绪体验,较少涉及抑郁时的躯体症状。CES-D包括20个项目,按过去一周内出现相应情况或感觉的频度评定,不足1天者为“没有或基本没有”,1-2天为“少有”,3-4天为“常有”,5-7天为“几乎一直有”[10],将20项得分相加,总分≤15分:无抑郁症状,16-19分:可能有抑郁症状,≥20分:肯定有抑郁症状[11]。 中学生抑郁的现状和影响因素(2):http://www.youerw.com/yixue/lunwen_82421.html

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