延续护理干预在哮喘患者中的实施效果评价

[摘要]目的评价给予哮喘患者延续性护理干预的效果。方法方便选取2014年12月―2015年12月该院接收治疗的哮喘患者90例作为研究对象,分为观察组与对照组,各45例,对照组实施常规性的护理模式,观察组除了实施常规性的护理模式,出院后再给予延论文网续性护理干预,观察两组护理效果。结果随访护理后1。3。6个月,观察组患者的ACT评分分别为(17。1±2。5)分。(21。2±4。2)分。(22。4±3。6)分,对照组分别为(15。8±3。1)分。(15。7±2。1)分。(15。3±3。2)分,观察组明显高于对照组,出院3个月后,观察组SGRQ评分中活动受限。症状。疾病影响评分均低于对照组,且出院6个月后,观察组肺功能改善情况明显比对照组优越,两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论在哮喘患者中实施延续护理能够实现良好的临床效果,提升治疗效果,使患者病情得到有效缓解。控制,使患者生活质量得到有效改善,具有一定的临床应用价值。

[中图分类号]R473。5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2016)06(b)-0167-03

[Abstract]ObjectiveToanalysisgivecontinuityistheeffectofnursinginterventioninpatientswithasthma。MethodsConvenientselectiontochoosebetweenDecember2014toDecember2015,ourhospitaltoreceivetreatmentof90casesofpatientswithasthmaastheresearchobject,dividedintotwogroups,observationandcontrolall45cases,controlgrouproutinenursingmode,nursing,observationgroupafterdischargetogivecontinuityobservedtwogroupsofnursingeffect。ResultsFollow-upcareafter1month,3months,6months,theobservationgroupofpatientswithACTscore,respectively(17。1±2。5),(21。2±4。2),(22。4±3。6)andcontrolgrouprespectively(15。8±3。1),(15。7±2。1),(15。3±3。2),theobservationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroup,thehospitalafter3months,theobservationgrouplimitedactivitiesinSGRQscores,symptoms,diseaseaffectscoreswerelowerthanthecontrolgroup,and6monthsafterdischarge,andgroupoflungfunctionwasobservedobviouslysuperiorthanthecontrolgroup,twogroupscomparethedifferencewasstatisticallysignificant(P<0。05)。ConclusionInpatientswithasthmacontinuenursingcanachievegoodclinicaleffect,improvethetreatmenteffect,alleviatethepatientseffectively,control,andeffectivelyimprovepatientqualityoflife,andpromotetheuseofvalue。

[Keywords]Asthma;Continuationofcare;Effect

支气管哮喘是一种较为常见的呼吸系统疾病,在发病率较高,受累人群较多,胸闷。气促。喘息等该疾病常见的临床症状。发病后,病情容易反复,根治有一定难度,同时也对患者生活质量造成严重影响[1]。在对该疾病进行治疗的过程中,临床上常用的方法是药物治疗,但在治疗结束后,由于得不到有效的护理措施,往往会出现病情反复的现象,难以实现理想的临床疗效,因此,在对哮喘患者进行治疗后,应该给予持续性的护理措施,提升临床疗效,使患者生活质量得到有效改善[2]。为了进一步评价在哮喘患者中实施延续护理的效果,该次研究方便选取2014年12月―2015年12月该院接收治疗的哮喘患者90例作为研究对象,分为观察组与对照组,分别给予不同的护理措施,观察两组临床效果,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

该次研究对象方便选取于2014年12月―2015年12月该院接收治疗的哮喘患者90例,为了方便进行对比研究,以不同的护理方案为依据,将90例患者分为观察组与对照组。其中,对照组45例,23例为男性,22例为女性,年龄在24～75岁之间,平均(52±4。1)岁,给予常规护理。观察组45例,25例为男性,20例为女性,年龄在23～75岁之间,平均(51±3。5)岁,实施延续性护理干预。所选患者符合以下纳入标准:①经支气管哮喘的相关诊断标准确诊为哮喘中期。重度缓解期;②自愿同意参与该次研究,并已签字确认。符合以下排除标准:①合并患有其他全身心性疾病。严重内科疾病的患者;②妊娠。哺乳期患者;③语言表达。智力存在障碍的患者;④职业性哮喘患者。研究经该院医学伦理会。患者及家属知情同意,两组基线比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。1。2护理方法

两组患者入院后,均以实际病情为依据,应用糖皮质激素类药物进行治疗,并配合β2-受体抗结剂雾化吸入治疗。治疗过程中及治疗后,分别给予不同的护理措施。

1。2。1对照组护理方案应用常规性的护理方法进行护理,如监测生命体征。饮食护理。健康教育等,出院时,进行常规性的出院指导,嘱咐患者按时服药。注意饮食等,出院后,不实施护理干预。

1。2。2观察组护理方案给予观察组患者延续性护理干预,具体如下:①治疗中的护理,患者入院7d后,对患者实施健康教育,以讲座的形式进行,将讲座时间为1小时左右,把支气管哮喘的相关知识与注意事项告知患者及其家属,给其讲解相关治疗药物的用法。用量。可能出现的不良反应。应对措施等,对于病情反复的患者,对气雾剂。干粉吸入剂的使用进行指导。另外,在讲座过程中,耐心解答患者患者提出的与病情有关的问题。②与患者家庭照顾者取得联系,给其讲解延续护理的重要性,登记好电话号码。QQ号。微信号等信息,建立起群聊关系。③患者出院时,给予出院指导,把支气管哮喘的健康教育小册子发放给患者,告知患者少食刺激性食物。少到有刺激性气体的场所等,并嘱咐患者按时服药。④实施出院后的延续性护理方案,首先,定时在QQ。微信等群聊中发送哮喘的相关知识。注意事项等,时刻提醒患者规范用药;其次,定期进行电话随访,在电话中询问患者病情,询问患者是否遵照医生的嘱咐规范服用药物,并再次告知患者哮喘的诱发因素,让患者在日常生活中注意预防。最后,定期对患者进行家访,并以访问情况为依据,给予患者多方面的指导:给家属讲解家庭环境的重要性,让家属为患者创造舒适。空气清新的室内环境;与患者进行沟通和交流,针对患者心理状态,给予心理护理,使患者不良情绪得到缓解;实施常规的体检,询问患者在用药过程中是否遇到问题,如有,详细解答,对于尚不清楚用药方法的患者,再次进行指导;提醒患者多食用含水量较多的食物,对碳水化合物的摄入量进行控制;高知患者尽量不要到不通风的场所,注意避免花粉。尘土等刺激,如出现严重的病情反复现象,及时就医。

1。3观察指标

①患者出院后3个月,应用ACT(哮喘测试评分表)对患者哮喘控制情况进行调查,分值在0～25分之间,分数越高,哮喘控制越好。②应用SGRQ(圣乔治呼吸问卷)调查表对各时期患者生活质量进行调查,调查表包括活动受限。症状。疾病影响3个方面的内容,满分为100分,分数越低生活质量越高。③出院6个月后,对患者一秒用力呼气容积(FEV1)。最大呼气流速峰值(PEF)。用力呼吸气量与肺活量的比值(FEV1/FVC)进行测量,以此为依据对患者肺功能的改善情况进行分析。

1。4统计方法

通过SPSS19。0统计学软件分析以及处理该组研究数据,通过(x±s)表示计量资料,通过χ2检验表示组间计数资料[n(百分号)]的对比,计量资料比较采用t检验,组间数据对比差异有统计学意义,以P<0。05判断。

2结果

2。1比较两组ACT评分

护理后1。3。6个月,观察组患者的ACT评分均明显高于对照组,差异有统计学义(P<0。05),提示观察组哮喘控制情况优于对照组,见表1。

2。2比较两组SGRQ评分

出院3个月后,观察组SGRQ评分中活动受限。症状。疾病影响评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0。05),提示观察组生活质量改善程度比对照组优越,详见表2。

2。3比较两组肺功能改善情况

出院6个月后,观察组肺功能改善情况明显比对照组优越,两组比较差异有统计学意义(P<0。05),详见表3。

3讨论

哮喘是呼吸科临床上较为常见的疾病,发病率较高,而且病情经常反复,临床上尚未发现根治方法,发病后,患者经常会出现喘息。咳嗽。胸闷等症状,生活质量受到严重影响。在对该疾病进行治疗时,临床上常用的方法是药物治疗,但经治疗,患者病情有所缓解中,往往会回家休养,在休养过程中,患者接受的护理为常规护理,这在病情康复中的作用不大,哮喘经常反复发作,给患者生理。心理带来伤害[3]。近年来,临床上发现,对哮喘患者实施延续护理干预能够使患者生活质量得到有效改善。延续性护理,顾名思义,具有延续性,护理措施从医院延伸到家庭,通过健康教育。随访。指导等措施,实现患者的自我护理,提高患者对哮喘的子饿哦管理能力,从而对哮喘进行有效的控制[4-5]。另外,在一定程度上,延续性护理能够对临床治疗效果进行巩固,进而提升临床疗效。对于哮喘患者来说,出院后仍需进行持续性的治疗,而患者家属往往忙于其他事物,往往无暇顾及患者的用药监督与指导,导致患者得不到良好照顾,不利于病情的缓解[6]。实施延续护理后,护理人员定期对进行电话随访及家庭随访,以随访的实际情况为依据,给予患者心理。饮食。用药指导等多个方面的护理,尤其是对患者实施健康教育,给患者讲解哮喘的相关知识与用药注意事项,并告知患者预防病情反复的方法,让患者自主对疾病进行管理[7-8]。这样,不但能够有效缓解。控制患者病情,使患者生活质量得到有效改善,而且能够构建起和谐的护患关系,提升患者在治疗与护理中的依从性,规范服用药物,从而使临床治疗效果得以提升。

随访护理后1。3。6个月,观察组患者的ACT评分分别为(17。1±2。5)分。(21。2±4。2)分。(22。4±3。6)分,对照组分别为(15。8±3。1)分。(15。7±2。1)分。(15。3±3。2)分,观察组明显高于对照组,出院3个月后,观察组SGRQ评分中活动受限。症状。疾病影响评分均低于对照组,且出院6个月后,观察组肺功能改善情况明显比对照组优越,两组比较差异有统计学意义(P<0。05),这与常淑梅[9]的研究结果具有相似性。

综上所述,对哮喘患者实施延续护理干预能够提高一定的临床疗效,监督“患者在出院后进行延续性的自主治疗,能够使患者肺功能。生活质量等得到有效改善,对护理临床具有一定的指导意义。

延续护理干预在哮喘患者中的实施效果评价