儿科护理工作的风险意识和护理纠纷的探索
医疗制度改革的不断深化，使医疗行业成为高风险行业。儿科护理工作风险更大，儿科护士应在工作中提高各种风险意识和法律意识，加强自身素质，并预见问题，避免护理纠纷的发生。
关键词：儿科护理；风险意识；护患纠纷：预防
随着我国医疗制度改革的不断深化，人们自我保护意识和法律意识不断增强，越来越多的人开始意识到在就医过程中文护自身的权益，使整个医疗行业呈现高风险态势，而儿科护理的风险性尤其突出，因此儿科护士在工作中应建立起较强的风险意识和法律意识，提高预见问题的能力，避免护理纠纷的发生。
1 影响因素
1．1 特殊的护患关系
患儿入院后特别需要父母及家属的照料，儿科病房的陪住率相对较高，其护患关系不仅是护士与患儿的直接关系，而是护优'文-论"文~网http://www.youerw.com/ 士、父母与患儿的三角关系，护士对患儿实施的治疗、护理、抢救等工作均在家属的注视下进行。由于儿科护理任务重、技术性强，护士工作压力往往大于其他成人科室，护士工作情绪易受到环境因素影响而出现波动。
1．2 父母期望与医疗服务过程脱节
父母爱子心切，但医疗知识欠缺，对护理操作的必要性与效果难以做出公正客观的评价，对护士缺少信赖，往往不顾治疗所必需的转归过程及康复期限，对正常的操作产生误解，易形成挑剔、否定、甚至拒绝的态度。有的父母会在强烈的紧张情绪的支配下盲目归因并迁怒于护士，护士往往成为家长表达不满的最直接对象。如不能妥善处理，会进一步激化护士与患儿父母之间的矛盾情绪而导致纠纷。
1.3 社会心理因素
虽然人们的法律意识在不断增强，但相应的医疗卫生法律知识还不健全，医疗纠纷中的主控方主要是患者及家属。由于人们在心理上有同情弱者的倾向，往往偏袒主控方，因此少数人以造成纠纷的方式解决治疗过程中的问题，获取精神支持和经济补偿，得到心理平衡，目前仍然没有法律来制约这种社会现象。
1．4 护理文件缺陷
临床护士没有普及《医疗事故处理条例》等法律、法规知识，忽视护理记录的填写，没有真正理解护理文件的举证作用和文护护患双方合法权益的意义。患儿病情及护理情况的记录应连续完整，护理记录是护理活动的真实反映，护理记录等护理文件是处理纠纷的重要证据，具有一定的法律效力。护理文件的书写应规范，患儿病情变化后的记录程序为发现问题一报告医生一执行医嘱一处理措施一效果评价。应组织定期讲评，提高书写水平，并设立质量控制小组定期检查、指导、考核。护理记录中存在缺陷的情况可归纳为以下几种。