目前测定血清胆红素的方法主要有抽血检测法和经皮检测法，抽血检测法又包括重氮试剂法、导数或直接分光光度法、高效液相色谱法等等。

（1）抽血化验法

目前抽血测定血清胆红素值的方法主要利用重氮试剂法、胆红素氧化酶反应法及钒酸盐氧化法等。其原理基本类似，即通过使血清中的胆红素与相关化学试剂发生反应来测定胆红素的浓度。该检测方法的精度较高，目前可达到0。03mg/dL；缺点是每次检测都要对患者进行抽血，加重患儿痛苦的同时也增加了医疗人员的工作负担，并有引发感染的风险。并且对患者血液进行生化分析需要较长的时间，无法及时反应血清胆红素浓度的动态变化。74277

（2）基于双波长法的无创检测技术 

目前基于双波长法的经皮黄疸仪应用的最广泛。其理论基础是血清胆红素的光谱分析和差动技术，一般是利用蓝、绿两束光照射皮肤后被吸收的差值建立相关的数学模型来测量胆红素的浓度。目前市场上流行的国内外产品技术参数见表1。1。

表1。1 经皮黄疸仪技术参数

序号 性能参数 JH-20-A MBJ20 JM-103

外形

2 测量方式 光反射式 光反射式 光反射式

3 测量结果显示 三位数码管显示 LCD显示 LCD显示

4 测量范围 0。0mg/dL-40。0mg/dL 0。0mg/dL-30。0mg/dL 0。0-25。0mg/DL或0-425μmol/L

5 测量误差 0-20mg/dl±1

21-40mg/dl±2

0-15mg/dl±1

16-30mg/dl±0。5 ±1。5mg/dL或±25。5mol/L

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经皮黄疸仪的主要结构包括光源、光纤探头、光电转换器、信号处理电路及CPU等部分。光源一般采用脉冲氙灯或LED，利用光纤传导将光源发出的光直射人体皮肤组织，光电转换器接收反射后的光并将其转化为电信号，CPU利用相关的数学模型进行数据处理。从表1。1可看出其重量轻、体积小，操作简便的特点，可以很好的弥补抽血化验的不足。但综合目前市面上的主要产品来看，其存在的主要问题是精度不高，一般仅为1。0mg/dl，远低于抽血检测的水平。同时，有研究表明经皮胆红素值与血清总胆红素浓度有很高的相关性，且不受胎龄、日龄和出生体质量等影响，故用经皮测胆红素代替血清胆红素检测出生后20d内新生儿的胆红素水平是安全有效的[2]。

（3）其它检测方法

国外有研究人员曾提出多波长光谱检验的方法，即利用多个波长的光谱数据与胆红素浓度建立线性相关的数学模型。相比于双波长法单纯的考虑血红蛋白这一种干扰因素，多波长法综合考虑新生儿皮肤中各组分的干扰作用，有着更高的准确度和可靠性。但多波长测量方法涉及的波长太多，设备复杂，并且由于胆红素在人体内含量不高而且干扰因素众多导致光谱线性关系不明显，整个系统难以实现，目前还无法应用于产品。 黄疸光电测量国内外研究现状:http://www.youerw.com/yanjiu/lunwen_84833.html